星期三上班途中突然胸悶,一時呼吸困難、心跳加速,因為喘不過氣,邊走邊坐在路邊休息,平常從捷運站走到公司約十分鐘的路程,我竟然走了快三十分鐘。生平從來不曾出現過這種情況,一時間,有點心慌,想說如果萬一當真有一口氣接不上來,不知道會變得如何,會昏倒在路邊嗎(這樣想不知會不會太誇張)?

當天提早二十分鐘下班,回到住家附近的診所看病。懷著忐忑不安的心情和醫生描述自己的情況,他只問了一些全是和工作、壓力、忙碌相關的問題,聽了會兒我的心跳,便下結論認為我患有〝二尖瓣膜脫垂〞。我覺得很疑惑,怎麼隨便問二句、胡亂聽了聽,就斷定了我的病因,但由不好質疑醫生的權威,所以當下並沒有問他為何沒照超音波或X光就可得知我的病因。
在聽到了十分陌生的病名後,又被告知這是一種不會被治癒的疾病,心裡的感覺很怪,頭有點昏,回家後馬上打開電腦,哈!Google大神果真厲害,不一會兒,我就找到了很多相關資料。

二尖瓣膜脫垂,英文學名為,Mitral Valve Prolpapse,簡稱MVP(不是〝最有價值球員〞喔...)。『二尖瓣膜是左心室及左心房之間的門閥,其使得左心室在收縮壓擠血液出體循環時,不會逆流回左心房;而當左心房收縮時,二尖瓣會隨著張開以使飽和氧氣的血液能進入左心室,以供應全身組織或器官氧氣及養分的需要。由於支持二尖瓣瓣膜的周圍結締組織如腱索或乳頭肌發生病變,或者腱索異常冗長時,則會使得心臟在收縮時,二尖瓣無法完全對合開關,使得二尖瓣脫垂入左心室,而形成「二尖瓣脫垂」(註1)』。

『大部份患有二尖瓣脫垂的的病人是沒有症狀的。此病常見於年輕的女性,佔正常女性人口的20 % - 30%。患有二尖瓣脫垂的病人,其症狀可能包括:非特異性、模糊的胸痛、心跳劇烈、心悸、心律不整、或覺得胸部緊悶。而胸部的不適也可能伴隨著頭昏眼花、呼吸短促或焦慮感。在一些極端的個案,病人可能會有像冠狀動狹窄般的心絞痛的症狀,對這些人而言,此種胸部不適可能會長期困擾著病人。如同其他瓣膜一般,二尖瓣脫垂可經由做心臟超音波來診斷。一旦診斷確立,醫師將會依其臨床症狀來決定病人是否需要藥物治療。重要的是,患有二尖瓣脫垂或任何心臟瓣膜疾病的人,在接受有關牙科或外科處置前,必須提醒牙醫師或外科醫師,並給予適當的抗生素處方,以預防感染性心內膜炎的發生(註2)』。

二尖瓣脫垂患者生活上應注意事項

1.了解自己的病況,不要因過度恐慌使心律不整更趨嚴重。
2.規律的生活,適度的休息,不熬夜,避免睡眠不足。
3.運動方面,除非合併嚴重的瓣膜關閉不全,否則不需特別限制,只要體力能負荷的活動皆可參與。
4.避免刺激性飲料,如:濃茶、濃咖啡。
5.若遇拔牙或外科小手術…等必須告知醫師,給予適當的抗生素,以預防心內膜炎。
6.依照醫師指示,服用必要的藥物。
7.依照醫師指示定期回醫院做追蹤:
(1)中度、重度脫垂者:約半年複查一次
(2)輕度脫垂者:約1~2年複查一次。
 
過幾天會找個時間到大醫院心臟內科照超音波,看是否我是真的患有〝二尖瓣膜脫垂〞。

註1:【二尖瓣脫垂】 馬偕醫院小兒心臟科25.4.1997
註2:常被誤導及忽略的心臟病【二尖瓣脫垂症候群】
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